蜜蜂老師的部落格
關於部落格
這是蜜蜂老師,雜七雜八資料與昆蟲觀察的部落格
  • 204135

    累積人氣

  • 2

    今日人氣

    0

    訂閱人氣

【人體】小球性貧血


一、缺鐵性貧血:

  貧血的病人如果紅血球平均體積小,而且平均紅血球所含血色素低,則稱為小球性貧血。國人引起小球性貧血最常見的是缺鐵性貧血,其原因有:

  (一)、飲食攝取不當。
  (二)、血液流失,如消化性潰瘍、胃腸道出血、大腸癌、或女性長期月經流失等慢性血液流失。
  (三)、或因需求量增加但攝取不足,如嬰兒、青少年等發育階段,或孕婦等。
  (四)、鐵吸收不良,如胃切除、胃粘膜萎縮、酒精性胃炎等原因所引起。其中以女性長期月經流失和消化性潰瘍、痔瘡或大腸癌慢性出血最多見。

  實驗室檢驗,血清中常可見:鐵(ser- um iron)減少(缺鐵,所以鐵低),正常值為每百毫升血液40160微克;鐵蛋白(ferritin)減少(缺鐵,所以低);結鐵蛋白(transferrin)或鐵結合能力(total iron binding capacity)增加(由於缺鐵,所以鐵結合蛋白或鐵結合能力增加,以保存、運送較多的鐵)。
  這些檢驗結果,可以幫忙醫師做缺鐵性貧血的確定診斷,並可進一步尋找出缺鐵的原因而給予對症治療。

  二、海洋性貧血:

  海洋性貧血又稱地中海型貧血,是一種血色素合成不足的遺傳性疾病,同缺鐵性貧血類似,也屬於小球性貧血。國人海洋性貧血的基因帶原比例約為48%,比例相當高。正常的血色素是由四條血色素胜太鏈所組成,兩條α鏈及兩條β鏈,構造為(a2b2)。當合成α鏈缺乏時,即稱為甲型海洋性貧血(a thal- assemia);當合成β鏈缺乏時,即稱為乙型海洋性貧血(b thalassemia)。

  由於遺傳的染色體成對存在,而每一邊的染色體各有α及β血色素基因,所以必須同時遺傳到父母雙方海洋性貧血的血色素基因,才會有明顯、嚴重的海洋性貧血發生。如果只有遺傳到父或母單方面乙型海洋性貧血基因,則只會有相當輕微的貧血,但多無症狀,唯一的問題是在遺傳方面。當父母雙方面都是海洋性貧血基因帶原者的話,則其子女有1/4的機會為重型海洋性貧血,此種嚴重型海洋性貧血基因患者需要靠長期輸血才能存活,更嚴重的則在胎兒期即會有非常嚴重的海洋性貧血發生,產生水腫胎(hydrops fetalis) ,嬰兒根本無法存活。

  實驗室對海洋性貧血的檢查,必須先做血色素電泳篩檢,乙型海洋性貧血以及較嚴重的甲型海洋性貧血可以篩檢出來,而確定診斷則需要做基因的DNA分析,如果父母雙方都是海洋性貧血帶原者,為避免生下嚴重的海洋性貧血小孩,可以在懷孕初期做胎兒的DNA分析。

引用文獻:
孫建峰(無日期)。一般貧血的檢驗。長庚醫訊。2009年10月25號取自於http://www.cgmh.org.tw/new1/new3202-206.htm

相簿設定
標籤設定
相簿狀態